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肺癌腦轉移的途徑

時間:2018-07-11   作者:福生國際醫療

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  ①肺組織血供和淋巴非常豐富,肺癌細胞一旦侵入臨近小靜脈、毛細血管或淋巴管形成瘤栓,極易經血液循環到達遠處器官形成轉移,以肺腺癌和小細胞肺癌最常見,鱗癌因易浸潤性生長,相對較少發生遠處轉移。但其他部位癌都必須循靜脈先進人肺循環,經過了肺部毛細血管網的過濾作用,大部分癌栓子都停留在肺部被溶解或生長。
  ②肺癌細胞經左心侵入大循環,分散至全身各部位,但由于腦的血供量大,約占全部血循環的1/6~1/4,所以腦部得到癌栓的機會較多,容易停留在三根主要腦動脈(大腦中、后、前動脈)的終末支,尤其是大腦中動脈的終末支,因此肺癌腦轉移最常見的部位為額葉、頂葉、顳葉等處。幕上轉移約占80%,而以灰白質交界處及灰質內好發。
  ③國外專家Nicolson認為肺組織中存在較多的由轉移性糖蛋白組成的旁分泌因子,它刺激轉移癌細胞生長,脫落后隨血循環達腦部。由于肺血管與椎靜脈之間常有吻合支,故更易轉移至腦。
  ④肺為活動性器官,胸腔壓力的改變、咳嗽等因素,均可促使癌細胞脫落進入血循環與發病有關。

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