隨著CT檢查的普及,越來越多人在拍胸片時會發現肺部小結節,雖然一般的小結節只是良性的,但如果太過忽視,也有可能引發無法挽回的后果。
肺部發現“綠豆”大小結節,竟是早期肺癌
徐先生今年31歲,2月份的一次體檢中查出右肺有一個5毫米大小的小結節,當時因為太小,也就沒太在意。但他的妻子卻認為不能掉以輕心。
7個月后,徐先生還是跟著妻子來到醫院復查。CT顯示那個結節長大了,變成了6mm。醫生還發現,徐先生的肺部結節形狀極不規則,懷疑可能是肺癌,于是建議徐先生立即做手術摘除。
徐先生對醫生的建議很是費解,認為自己沒有任何肺癌癥狀,僅憑一個小結節,怎么可能是肺癌。
醫生耐心解釋說,肺癌都是由小結節演變而來的,而肺癌早期并不一定會出現癥狀。
經不住醫生和妻子的百般勸說,最后還是乖乖做了手術。
果然,病理檢查顯示,徐先生患的確實是早期肺腺癌,好在在醫生的建議下及時做了手術,不到一周,徐先生就順利出院了。
發現肺部小結節,是肺癌嗎?
多數人發現肺部有陰影時,都會為之恐懼。但權威專家則表示,5mm以下的小結節幾乎不可能惡化,不過也需要定期隨訪,以防小概率事件的出現。
專家指出,所有的肺癌都是由小結節演變而來的,所以它是肺癌的“爸爸”!
復旦大學附屬中山醫院呼吸科白春學教授透露,上海的最新數據顯示,體檢查出肺部小結節的比例高達20%,其中有一半患者可能是早期肺癌。
如果能及時手術切除,術后5年生存率接近100%。“他們就跟普通人一樣,活到七八十歲沒問題。”白教授說。
肺部小結節,良性還是惡性?
當然,一旦發現小結節就做手術,也是不理智的。
專家建議,可以通過以下5個技巧來判斷,它是否有惡性可能。
形態:良性結節一般形狀規則;惡性則不規則。
邊緣:良性結節邊緣清楚,無毛刺;惡性的邊緣有細小毛刺。
與鄰近組織的關系:良性結節與鄰近組織無關聯;惡性多半與鄰近胸膜的牽拉。
胸部其它繼發改變:惡性結節可引起淋巴結腫大和胸水;良性則不會有。
增大時間:良性結節一般不會增大;惡性結節體積增大快。
如果通過以上幾點還不能判斷,可以做胸部CT進一步確診。
此外,中大醫院呼吸內科朱曉莉主任醫師提醒,肺癌高危人群應定期做肺癌篩查,以便早發現早治療。
高危人群就包括:有肺癌家族史、45歲以上、吸煙20年以上、反復咳嗽3個月以上、有肺炎、慢阻肺等疾病的人群。
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