PD-1抗體(ti)真的(de)是最后一根稻草嗎？

網上有很多病友在討論pd1抗體的時候，表達的意思就是，到最后沒有其他辦法了，一定會去嘗試的，為什么這么多的人都會把pd1抗體當作最后的希望？更多的人則把pd1奉為神藥，就像能創造“起死回生”的奇跡一樣。

但PD1抗體真的有如此神奇但效用嗎？

一、PD-1抗體是如何“走上神壇”的？

pd1抗體還在臨床階段，就已經被很多資深病友所熟知了。然后一些人在常規治療都失去效用后，選擇了pd1抗體（至于他們是怎么選擇的，畢竟人家是資深病友）。其中一些人就靠著pd1成功創造了“神跡”，從生死邊緣成功的撿回了一條命。而很多醫藥公司就是喜歡這樣的故事，一旦出現這樣的故事，就會在網上大肆宣傳，大家傳說得多了，pd1就成了眾人口中神藥了。

對于科學研究的成果，我們完全不需要高盲目崇拜，弄清楚其中的原理，也就更能理性的作出選擇了。

二、PD-1抗體的作用原理

展開剩余67%

T細胞是我們免疫系統的主力軍，是保衛我們自身安全的全能保鏢。但是狡猾的癌細胞能產生相關的變異，從而逃過我們免疫系統的檢測。這時候就是pd1抗體發揮作用的時候了。


pd1抗體作用原理

從圖片可以看出來，pd1抗體的作用是與T細胞上的pd1受體結合，從而使得T細胞能識別并攻擊癌細胞。

從pd1抗體的作用原理可以看出，pd1抗體能適用于幾乎所有的癌癥，因為理論上所有的癌癥都會產生pd-l1蛋白。但pd1真的能治療所有但癌癥嗎？

三、pd1抗體獲批的適應癥：

目前市面上比較知名的pd1抗體就是美國默沙東的opdivo（O藥），以及BMS的keyturda（K藥）。

整體來說pd1抗體已經獲批（FDA批準）的適應癥有：黑色素瘤、非小細胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、腎癌、頭頸部鱗癌、膀胱癌、實體瘤（這個是Keytruda特有獲批的一種實體瘤，必須要有MSI-H或者dMMR這種指標）。

除了已經獲批的這些癌癥，實際上更多患者也是在根據pd1的臨床試驗在使用pd1抗體，例如肝癌，就有很多患者在用，而且前面提到的創造奇跡的多數都是肝癌患者。

四、使用pd1抗體的條件：

雖然，pd1的適應癥有很多，但是并不是每一個適應癥患者都有機會使用pd1抗體，因為pd1抗體的作用原理是根據人體自身的免疫系統，如果相關指標達不到要求，就無法使用pd1抗體。如果強行使用的話，很有可能會造成反作用。

那么使用pd1抗體的條件有哪些呢？


五、pd1的使用注意事項

有以下病史，請慎重使用pd1抗體：

六、關于pd1起效時間和停藥時間的問題：


最后，如果在自己已經了解多方信息之后，還是決定使用pd1抗體的話，有一個建議給到大家：請無比找專業的有經驗的腫瘤科醫生進行咨詢，獲取專業的治療建議，把可能的傷害降到最低，爭取收獲pd1抗體最大治療效益。