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帕比司他panobinostat

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帕比司他加萬珂和地塞米松聯用可引起多發性骨髓瘤重應答

時間:2018-07-02    作者:福生國際醫療

在(zai)(zai)II期PANORAMA 2試(shi)驗(yan)中,帕比(bi)司他(panobinostat)聯(lian)合(he)萬珂(硼(peng)替(ti)佐米(mi)(mi)(mi))和地塞米(mi)(mi)(mi)松在(zai)(zai)34.5%重(zhong)度預(yu)處理硼(peng)替(ti)佐米(mi)(mi)(mi)難(nan)治性多發性骨髓(sui)瘤患者(zhe)中重(zhong)新獲得(de)了應(ying)答。總(zong)的(de)(de)來說,這種組合(he)是可以(yi)忍受的(de)(de),具有(you)可控(kong)的(de)(de)毒性。在(zai)(zai)12個(ge)(ge)試(shi)驗(yan)點招募的(de)(de)55名患者(zhe)中位數(shu)為4個(ge)(ge)以(yi)前的(de)(de)方案,其中包括(kuo)兩(liang)個(ge)(ge)先前使(shi)用萬珂的(de)(de)方案。第一(yi)個(ge)(ge)治療階段結束時(shi)的(de)(de)反(fan)(fan)應(ying)包括(kuo)1個(ge)(ge)接近完成的(de)(de)反(fan)(fan)應(ying)和18個(ge)(ge)部(bu)分反(fan)(fan)應(ying)。波士頓Dana-Farber癌癥(zheng)研究所(suo)和哈佛(fo)醫學院(yuan)的(de)(de)Paul G. Richardson博士及(ji)其同事報告說:“另(ling)外(wai)10名患者(zhe)的(de)(de)反(fan)(fan)應(ying)最小,臨床獲益率為52.7%。研究人員在(zai)(zai)Blood上在(zai)(zai)線發表了他們的(de)(de)結果。


  “其余患者的反應包括20名患者(36.4%)的穩定疾病和3名患者(5.5%)的進行性疾病。研究人員補充說,由于評估不足或缺失,其余3名患者(5.5%)無法評估療效。第一個治療階段(周期1-8)由panobinostat(每周3次),萬珂(每周兩次)和地塞米松(萬珂當天和之后)組成,在2周/周休息時間表。 17名患者繼續進行第二個治療階段,該階段由6周周期組成(兩周2周/ 1周休息周期),在預定的幾周內將硼替佐米和地塞米松減至一劑。  

  最常見的不良反應是腹瀉(70.9%),疲勞(69.1%),血小板減少(65.5%),惡心(60.0%)和貧血(47.3%)。最常見的3/4級不良事件是血小板減少癥(63.6%),腹瀉和疲勞(各20%),貧血,中性粒細胞減少癥和肺炎(各14.5%)。 “總的來說,panobinostat與萬珂和地塞米松的組合是可以忍受的,具有可控的毒性,”研究人員報告。

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