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疾病專題 疾病專題

是不是感染了這個細菌就一定會患胃癌?

時間:2018-08-22   作者:福生國際醫療

直腸癌早期癥狀與(yu)痔(zhi)瘡非常相似。很(hen)多(duo)患者(zhe)因為忽(hu)視了這不疼不癢的便血,沒能及時(shi)確診。但(dan)實際上這兩種病還(huan)是有區別的。


幽門螺旋桿菌是存在于胃及十二指腸球部的一種螺旋狀細菌,我國是這個細菌的感染大國,一般人群的感染率高達50%-80%。目前的研究認為胃幽門螺旋桿菌是慢性胃炎的主要致病細菌,胃炎的病人90%-95%是幽門螺旋桿菌陽性。

但是幽門螺旋桿菌與胃癌有關系嗎?是不是感染了這個細菌就一定會患胃癌?

目前的研究認為幽門螺旋桿菌感染與胃癌是有關系的,但不是必然性的關系,不是說感染了細菌就一定患胃癌。專家推薦有胃癌家族史的人群需檢查幽門螺旋桿菌,如果是陽性的話盡快根治,其他人群如果去篩查反而容易引發緊張。

近日國際著名醫學期刊《新英格蘭醫學期刊》又給出一個風險群體:如果之前發現有早期胃癌且進行了手術切除,病人不通過抗生素治療幽門螺旋桿菌,那么以后的某個時間點,在同一個部位再次患胃癌的風險就多出一倍,這個也被稱之為異時癌。

癌度與大家一起來看看這里的研究數據。

一項前瞻性、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗中,470名接受內鏡切除早期胃癌或高級腺瘤的患者,一組患者通過抗生素根治幽門螺旋桿菌,而另外一組病人使用安慰劑,也就是對于幽門螺旋桿菌不加處理。

真正納入分析的病人有396名,中位隨訪時間為5.9年。194名患者通過抗生素治療了幽門桿菌,14名患者發生了異時性胃癌,占比7.2%。安慰劑組有27名患者發生了異時性胃癌,占比為13.4%,相差了近一倍。

從內鏡的檢查來看,通過抗生素治療的患者,48.4%的患者其胃體小彎的萎縮程度獲得改善。而在對照組這一比例僅為15%。如果從是否已經根治幽門螺旋桿菌和持續感染來判斷,這個仍然有很大的區別。而這些區別的差異,可能也解釋了二次患胃癌的風險。

兩組患者沒有嚴重的副作用,中度的不良反應在治療組更常見一些,比例約為42%,而安慰劑治療組是10.2%。

這篇研究癌度就給大家解讀到這里,通過這一研究我們明確了一個高危人群,那就是首次發現早期胃癌并進行切除的患者,一定要盡量使用抗生素治療幽門螺旋桿菌,這樣將會改善胃部的萎縮狀態,將大幅度降低在后續時間里同一個部位再次發生異時癌的風險。

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