大(da)部分甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)分化程度高(gao)，手術中醫生可(ke)(ke)以(yi)(yi)切(qie)除(chu)(chu)肉眼看到的(de)(de)(de)癌(ai)(ai)結節，可(ke)(ke)是不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)切(qie)除(chu)(chu)肉眼看不(bu)(bu)(bu)到的(de)(de)(de)癌(ai)(ai)細(xi)胞，看不(bu)(bu)(bu)到不(bu)(bu)(bu)等(deng)于(yu)沒有，因此那(nei)(nei)些看不(bu)(bu)(bu)到的(de)(de)(de)癌(ai)(ai)細(xi)胞就(jiu)像定(ding)時--會炸的(de)(de)(de)東東--一樣，隨時都有可(ke)(ke)能(neng)(neng)復發(fa)轉移(yi)。甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)治療的(de)(de)(de)第二步131碘清(qing)除(chu)(chu)剩余甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)組織和轉移(yi)灶。由于(yu)種種的(de)(de)(de)原(yuan)因，手術不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)完(wan)全(quan)(quan)切(qie)除(chu)(chu)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)。全(quan)(quan)切(qie)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)會把甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)旁腺(xian)(xian)順(shun)便也切(qie)走了，以(yi)(yi)后會引起鈣磷(lin)代謝的(de)(de)(de)異常(chang);甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)的(de)(de)(de)周圍有喉上神(shen)經、喉返神(shen)經以(yi)(yi)及一些大(da)血(xue)管(guan)，全(quan)(quan)切(qie)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)會不(bu)(bu)(bu)可(ke)(ke)避免(mian)的(de)(de)(de)傷及那(nei)(nei)些神(shen)經和血(xue)管(guan)，引起飲(yin)水嗆咳，聲音嘶啞，甚至(zhi)失聲;等(deng)等(deng)因素導致甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)完(wan)全(quan)(quan)切(qie)除(chu)(chu)。

　　甲狀腺癌轉移淋巴怎么辦?同位素131碘放射出的β射線會破壞剩余的甲狀腺和甲狀腺癌轉移灶，手術切除后，甲狀腺周圍的淋巴結轉移灶，同樣可以用放射性碘內用療法破壞。如果甲狀腺癌有轉移的時候，這種方法同樣有效。手術切除甲狀腺的患者，用放射性碘治療有以下的優點：
　　1、以為手術能夠完全切除甲狀腺，但是許多患者都有大量的肉眼看不到的小甲狀腺殘留下。這些殘留的甲狀腺組織中存在者癌細胞。放射性碘治療可以破壞那些肉眼看不見的甲狀腺組織。
　　2、甲狀腺癌，經常見到肺和淋巴結轉移的時候，轉移的甲狀腺癌可以用放射性碘治療的方法破壞癌細胞(在年齡上，特別是40歲以內的患者治療效果高于其它)。
　　甲狀腺癌的放射性碘治療已有很豐富的治療經驗，效果亦被認可。美國相關研究報道，甲狀腺癌患者的死亡率進行30年的跟蹤調查：行手術切除的患者死亡率在9%復發率在38%，行手術切除+放射性碘治療的患者死亡率在3%復發率在16%。行手術切除(沒有殘留甲狀腺組織)+放射性碘治療的患者死亡率0%復發率9%。為了使甲狀腺癌能夠攝取更多的放射性碘，要停止使用甲狀腺激素制劑4周以上。甲狀腺是在腦垂體分泌的甲狀腺刺激激素(TSH)的刺激下攝取大量的碘，合成甲狀腺激素的。TSH在體內甲狀腺激素減少的時候大量分泌，從而使甲狀腺激素水平升高。手術切除狀腺組織的狀態、甲狀腺激素制劑停用的狀態，當然使甲狀腺激素分泌減少，TSH大量分泌，這樣與甲狀腺具有同樣性質的甲狀腺癌就能更多的攝取放射性碘。
　　服用含有放射性碘的溶液，在放射線治療病室住院一周左右。(使用放射性碘用量超過標準值以上的時候，應當遵循法律的規定使用放射線治療病室)。在放射線治療病室里可以自由活動，病室內使用過的東西都是被同位素污染的，所以不能將病室里的東西帶出來。服用的放射性碘，甲狀腺攝取剩下的，大都由尿液排泄，少部分由汗液和唾液排泄。這一周，要獨自一人在放射線治療病室里，不能照射別人。放射性碘大部分在一個月的時候就從身體中消失了，前三日大量的飲水，有利于剩余的碘盡早排出體外。