樂伐替尼服用注意事項

1.高血壓：用樂伐替尼治療前控制血壓。對盡管優化高血壓治療的3級高血壓不給樂伐替尼。對危及生命高血壓終止藥物。

2. 心力衰竭：監視心臟代償失調的臨床癥狀和體征。對3級不給樂伐替尼心功能不全。對4級心功能不全終止藥物。

3. 動脈血栓栓塞事件：一次動脈血栓栓塞事件后終止樂伐替尼

4.肝毒性: 樂伐替尼開始前和治療自始至終定期地監視肝功能檢驗. 對3級或更大肝受損不給樂伐替尼。對肝衰竭終止治療

5. 蛋白尿：用樂伐替尼開始治療前，和自始至終定期地，監視蛋白尿。對24小時尿蛋白≥2克不給樂伐替尼。對腎病綜合征終止用藥。

6. 腎衰竭和腎受損： 對3或4級腎衰竭/受損不給樂伐替尼。

7.胃腸道穿孔和瘺管形成：發生胃腸道穿孔或危及生命瘺管患者中終止樂伐替尼。

8.QT間期延長：在所有患者中監視和糾正電解質異常。對發生3級或更大QT間期延長不給樂伐替尼

9.低鈣血癥：監視血鈣水平至少每月和需要時給予替代鈣。

10.可逆性后部白質腦病綜合征(RPLS)：對RPLS不給樂伐替尼直至完全解決。

11. 出血事件：對3級出血不給樂伐替尼。對4級出血終止治療。

12.甲狀腺刺激激素抑制的受損：每月監視TSH水平和有DTC患者需要時調整甲狀腺取代藥物。