抗乙肝(gan)病毒（HBV）藥物(wu)的(de)聯(lian)合應(ying)用(yong)比較普(pu)遍，但是，2005年(nian)我國公布的(de)《慢性(xing)乙型肝(gan)炎(yan)防(fang)治指南》并沒有推薦抗病毒藥物(wu)的(de)聯(lian)合應(ying)用(yong)。2007年(nian)美國肝(gan)病協會的(de)《慢性(xing)乙型肝(gan)炎(yan)臨床實踐指南》和美國國立衛生研(yan)究院有關專家發表的(de)研(yan)討資料，也都不主張(zhang)聯(lian)合應(ying)用(yong)。

兩種核苷類藥物聯用并不比單用其中一種更有效。單用拉米夫定組和拉米夫定聯合阿德福韋酯組分別治療慢性乙肝病人，到第52周時，HBVDNA的下降以及HBeAg轉陰率，兩組沒有區別。但是轉氨酶（ALT）的復常率卻出現變化，單用拉米夫定組復常率為70％，聯合應用組只有48％。因此，核苷類抗HBV藥物之間的聯用不應提倡。

核苷類和干擾素類抗HBV藥物的聯合應用，也不被提倡。在一項多國協作的研究中，對226位慢性乙肝患者進行治療，普通干擾素聯合拉米夫定治療組的HBeAg/抗－HBe轉換率為36％，單用拉米夫定組的轉換率為22％，單用普通干擾素組為19％，表面看來有一定差異，但是在長期隨訪中卻沒有明顯差別。因此專家們認為，聯合應用二者不會提高療效。

抗HBV藥物聯用中草藥有待論證。我國的《慢性乙型肝炎防治指南》中明確指出：“中醫中藥治療慢性乙肝在我國應用廣泛，但多數藥物缺乏嚴格隨機對照研究，其抗病毒療效尚需進一步驗證。”這是一個客觀的評估。盲目加用中草藥一是會增加患者的經濟負擔，二是可能導致藥物性肝損傷。

聯合應用抗HBV藥物在今后可能是方向，如同抗艾滋病毒的“雞尾酒療法”一樣，但是目前還很不成熟，缺乏一個被廣泛認可的“聯合方案”。專家認為，以下少數情況也可聯合應用抗病毒藥物。對拉米夫定耐藥時，可聯合應用阿德福韋酯和拉米夫定繼續治療。對阿德福韋酯耐藥時，可聯合應用拉米夫定和阿德福韋酯繼續治療。對乙肝失代償性肝硬化，也可以聯合應用拉米夫定和阿得福韋酯進行治療。對乙肝、丙肝病毒的重疊感染，如果兩種病毒都復制活躍，可用長效干擾素聯合核苷類藥物治療。