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慢性乙型肝炎病因

時間:2018-07-04   作者:福生國際醫療

慢性(xing)乙(yi)(yi)型(xing)肝(gan)(gan)炎(yan)是(shi)由(you)(you)于感(gan)染乙(yi)(yi)型(xing)肝(gan)(gan)炎(yan)病(bing)毒(du)(HBV)引起(qi)的(de),乙(yi)(yi)型(xing)肝(gan)(gan)炎(yan)患者(zhe)和HBV攜帶者(zhe)是(shi)本病(bing)的(de)主要傳(chuan)染源,HBV可(ke)通過母嬰(ying)、血和血液制品、破(po)損的(de)皮膚黏膜(mo)及性(xing)接觸傳(chuan)播。感(gan)染HBV后,由(you)(you)于受病(bing)毒(du)因(yin)(yin)素、宿主因(yin)(yin)素、環境因(yin)(yin)素等(deng)影(ying)響,會出現(xian)不同的(de)結局和臨床類型(xing),導致其(qi)發展為慢性(xing)乙(yi)(yi)型(xing)肝(gan)(gan)炎(yan)的(de)常見原因(yin)(yin)有(you):

  
1.家族性傳播
我國乙肝高發的主要原因是家族性傳播,其中以母嬰垂直傳播為主,母親如果乙肝E抗原陽性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成為乙肝病毒攜帶者。而精液中可檢出乙肝病毒,因此可通過性傳播。這是造成我國乙肝的家庭聚集特征的主要原因。
2.嬰幼兒期感染病毒
最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關系。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒,約有90%~95%成為慢性病毒攜帶者;兒童感染乙肝病毒,約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%發展為慢性乙肝病毒攜帶狀態。
3.缺乏預防意識
乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播的措施,由于經濟條件限制以及缺乏預防意識,乙肝疫苗的接種工作開展不夠理想,使得對乙肝的預防難以貫徹,慢性病例越來越多。
4.漏診
急性期隱匿起病的無黃疸型肝炎比急性黃疸型肝炎容易發展為慢性,這與無黃疸型肝炎容易被誤診或漏診,未得到及時診治和休息有關。
5.免疫功能低下者感染病毒
腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演變為慢性肝炎。乙肝發病的急性期使用腎上腺糖皮質激素等免疫抵制劑治療者,破壞患者體內的免疫平衡,容易使急性肝炎轉變為慢性。
6.既往有其他肝病史感染病毒者
原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等)、血吸蟲病、瘧疾、結核病等,再感染乙肝病毒后,不僅容易成為慢性肝炎,且預后較差。

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