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乙肝患者耐藥怎么辦?

時間:2018-08-31   作者:福生國際醫療

1.乙肝患(huan)者(zhe)要(yao)(yao)定期體檢,若(ruo)用藥(yao)半年病(bing)毒量不能下降(jiang)到每毫升血10000個病(bing)毒(10000/ml)以(yi)下,就要(yao)(yao)考慮加藥(yao)或換藥(yao),在出現(xian)耐藥(yao)前(qian)就搶先處理。


2.在轉氨酶升高、病毒反彈之前就馬上加藥或者換藥,或是兩種藥聯合使用一段時間。期間患者不能隨意停藥或者變更藥量,停停吃吃無法殺死病毒,很容易耐藥。所以盡量選擇抗病毒作用強、耐藥性低的藥物、不隨意停藥,也能很好預防耐藥產生。

此外,乙肝治療停藥后半年內至少每2個月檢測1次肝功能(ALT、AST等)、乙肝五項和病毒量,以后每3-6個月檢測1次,至少隨訪12個月。

由于乙肝治療要長期服藥,所以患者朋友們盡量選擇抗病毒強、耐藥性低的藥物。如:恩替卡韋、替諾福韋二吡呋酯(TDF)。最近乙肝新藥替諾福韋艾拉酚胺(TAF)已經上市,作為TDF的升級版,大大提高了藥物安全性,是目前最好用的乙肝藥。

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