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達卡他韋有什么副作用嗎?

時間:2018-06-29    作者:福生國際醫療

一、

由于藥物相互作用不良反應或喪失病毒學反應的風險,達卡他韋和其他藥物的同時使用可能導致已知或潛在地顯著藥物相互作用,其中有些可能導致以下情況: 喪失達卡他韋的治療效應和發生耐藥性可能, 同時藥物或達卡他韋達卡他韋的劑量調整, 來自同時藥物或達卡他韋更大暴露臨床上顯著不良反應可能性。達卡他韋治療前和期間考慮對藥物相互作用潛能,達卡他韋治療期間審查同時用藥,和監視伴隨同時藥物不良反應。
 
二、 
當共同給藥與索非布韋和胺碘酮嚴重癥狀性心動過緩 當胺碘酮是與索非布韋聯用與另外一個HCV直接作用抗病毒藥,包括 達卡他韋共同給藥時曾報道癥狀性心動過緩的上市后病例和需要起搏器干預病例。一例在接受一個含索非布韋方案患者(ledipasvir/索非布韋)報道致命性心臟驟停。心動過緩一般地發生在小時至天內,但曾觀察到直至開始HCV治療后2周。還服用β受體阻滯劑患者或患有心臟合并癥和/或晚期肝病患者可能是處在與胺碘酮的共同給藥對癥狀性心動過緩風險增加。HCV治療的終止后心動過緩一般解決。 不知道這個心動過緩效應的機制。 建議胺碘酮不與達卡他韋與索非布韋聯用的共同給藥。對服用胺碘酮無另外治療選擇患者和將被與達卡他韋和索非布韋共同給藥: 與患者商討關于嚴重癥狀性心動過緩的風險。建議共同給藥的頭48小時監視患者情況,其后應在每天基礎上門診患者或自我-監視心率直至至少治療頭2周。 正在服用索非布韋與達卡他韋聯用患者由于無其他治療選擇需要開始胺碘酮治療應進行相似心臟監視如上概述。
 
 三、
由于胺碘酮的長消除半衰期,開始索非布韋與達卡他韋聯用之前患者終止胺碘酮還應進行上述相似的心臟監視。 發生心動過緩體征或癥狀患者應尋求立即醫學評價。癥狀可能包括接近-昏厥或昏厥,眩暈或頭重腳輕,乏力,軟弱,過度勞累,氣短,胸痛,混亂,或記憶問題。

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