前列腺癌是老年男性常見腫瘤，前列腺癌的預后與早期診斷關系密切，早期診斷對本病的預后有很大影響，有研究顯示早期患者如行根治性手術治療后5年生存期高達99%，術后10年復發率低至27%。如腫瘤進入晚期，失去根治性手術治療時機，則預后差，出現小便不暢、血尿、周身骨痛等并發癥，晚期的前列腺癌5年生存率一直徘徊在15%～30%。我國首次確診的患者80%屬于中晚期，國內相關研究機構統計358例前列腺癌患者其中晚期占72.4%，僅4例有機會行前列腺癌根治術，因此，早期診斷是前列腺癌診治的關鍵。
 
1. 直腸指檢（DRE） 大多數前列腺癌起源于前列腺的外周帶，意味著通過指檢可能觸及前列腺結節樣的改變，所以很多時候門診醫生會常規行前列腺指檢，了解前列腺大小、質地、結節等情況，推薦45歲以后每年常規行前列腺指檢1次。
 
2. 前列腺特異性抗原檢查（PSA） 前列腺癌患者PSA水平明顯升高，所以監測PSA水平可早篩查前列腺癌。推薦50歲以上男性每年應接受例行PSA和直腸指檢（DRE）檢查。對于有前列腺癌家族史的男性人群，應該從45歲開始進行每年一次的檢查。
 
3. 必要的影像學檢查
① 經直腸超聲檢查（TRUS） 此項檢查操作方便易行，通過超聲可以初步判斷腫瘤的體積大小，可以發現前列腺內結節樣改變。
② 磁共振掃描（MRI+DWI） 可疑前列腺癌患者推薦行MRI檢查，MRI+DWI可以顯示前列腺包膜的完整性、腫瘤是否侵犯前列腺周圍組織及器官，也可顯示盆腔淋巴結受侵犯及骨轉移灶。
③ 全身核素骨顯像檢查（ECT） 由于前列腺癌容易出現骨轉移，所以一旦穿刺確診前列腺癌，建議行全身核素骨顯像檢查，了解前列腺癌是否骨轉移，有助于前列腺癌準確的臨床分期。
 
3. 前列腺穿刺 如psa升高，MRI、經直腸彩超檢查發現前列腺內低密度結節，或者指檢觸及前列腺內堅硬結節，要高度懷疑前列腺癌，推薦行前列腺穿刺術，病理是診斷本病的金標準，穿刺分為2種，普通穿刺和靜脈全麻下行無痛穿刺術。