乙(yi)(yi)型(xing)肝炎(yan)患(huan)者感染乙(yi)(yi)型(xing)肝炎(yan)病毒(du)(du)后，需要進(jin)行抗病毒(du)(du)治療(liao)，以穩(wen)定病情，防止(zhi)肝炎(yan)進(jin)一(yi)步(bu)發展(zhan)。在世界(jie)各大權威乙(yi)(yi)肝指南中，聚(ju)乙(yi)(yi)二醇干擾素和恩替(ti)卡韋(wei)被推薦為一(yi)線抗病毒(du)(du)藥(yao)物(wu)，乙(yi)(yi)肝抗病毒(du)(du)治療(liao)，很(hen)多患(huan)者用(yong)恩替(ti)卡韋(wei)、替(ti)諾福韋(wei)等一(yi)線抗乙(yi)(yi)肝病毒(du)(du)藥(yao)物(wu)，覺得(de)只(zhi)有通過這(zhe)些(xie)藥(yao)物(wu)才能更好(hao)的療(liao)效(xiao)，但是隨(sui)著科(ke)學的不斷(duan)發展(zhan)，新藥(yao)也不斷(duan)開發出來。

韋立得（TAF）替諾福韋二代
新的抗病毒藥物韋立得（TAF）替諾福韋二代已被列入抗病毒治療藥物系列。
韋立得（TAF）替諾福韋二代
韋立得（TAF）替諾福韋二代它是在美國開發的用于治療慢性乙型肝炎病毒感染和代償性肝病的患者，2016年獲得美國FDA批準，可直接用于治療各種慢性乙肝患者，2018年，我國也批準韋立得（TAF）替諾福韋二代上市，并開始正式用于治療乙肝。2019年底韋立得（TAF）替諾福韋二代進入醫保目錄編制，并于2020年1月1日正式開始研究實施。
韋立得（TAF）替諾福韋二代
哪些人適合用韋立得（TAF）替諾福韋二代進行抗病毒治療。
1. 所有第一次診斷和治療乙型肝炎的患者都可以使用韋立得（TAF）替諾福韋二代。
自2019年韋立得（TAF）替諾福韋二代被納入我們的一線抗病毒研究藥物以來，首次接受乙肝治療的患者可以作為韋立得（TAF）替諾福韋二代抗病毒治療的首選藥物。研發“高效低耐藥性”的抗病毒藥物更有利于穩定該病，很明顯韋立得（TAF）替諾福韋二代符合這兩個特點。
2. 拉米夫定、恩替卡韋等耐藥或反應差的患者。
過去，如果患者對這些抗病毒藥物產生了耐藥性或反應不佳，大多數可以采用聯合用藥的方法，使用阿德福韋。然而，也有缺點。阿德福韋單獨對病毒的療效較低，而且容易產生耐藥性，現在我們可以用韋立得（TAF）替諾福韋二代代替傳統的治療方法。
3例接受阿德福韋酯聯合其他一線抗病毒藥物治療的患者。

聯合(he)(he)用藥雖然可(ke)以穩定(ding)病(bing)情(qing)，保持良好的(de)病(bing)毒應答(da)可(ke)能增加腎組織損傷。韋(wei)立得（TAF）替(ti)諾(nuo)福(fu)(fu)韋(wei)二代(dai)上市后(hou)，對于(yu)使用阿德福(fu)(fu)韋(wei)等(deng)聯合(he)(he)用藥的(de)患者，當病(bing)毒免疫應答(da)良好，HBV-DNA維持可(ke)檢(jian)出溫度下限時，可(ke)替(ti)代(dai)韋(wei)立得（TAF）替(ti)諾(nuo)福(fu)(fu)韋(wei)二代(dai)單(dan)藥治療。

4. 在拉米夫定和恩替卡韋等藥物開發過程中已經開始出現腎損害的患者。
據研究，可以發現拉米夫定、恩替卡韋等有相似的耐藥性點，如果其中一種藥物耐藥，我們只能選擇替諾福韋或阿德福韋作為不同的藥物治療，然而，后者可能會導致腎損害和血磷水平降低。韋立得（TAF）替諾福韋二代作為替諾福韋的“升級版”，韋立得（TAF）替諾福韋二代已經成為一種令人信服的替代療法。在不同劑量水平僅為替諾福韋1/10的情況下，可產生相同的療效，并可減少腎毒性。