AZD9291是一(yi)種口服、高效(xiao)、不(bu)可逆轉的第(di)三代(dai)EGFR抑(yi)制(zhi)(zhi)劑(ji)，選(xuan)擇性(xing)針對(dui)(dui)EGFR抑(yi)制(zhi)(zhi)劑(ji)敏感突(tu)變和T790M耐藥突(tu)變。當(dang)EGFR T790M發(fa)生(sheng)突(tu)變時，患者會對(dui)(dui)第(di)一(yi)代(dai)EGFR抑(yi)制(zhi)(zhi)劑(ji)：厄(e)洛替尼(ni)（特羅凱）和吉非替尼(ni)（易瑞沙）或第(di)二代(dai)EGFR抑(yi)制(zhi)(zhi)劑(ji)：阿(a)法替尼(ni)（Gilotrif）產生(sheng)耐藥。

大量臨床試驗證據表明，AZD9291療效顯著，使半數以上服用該藥患者的腫瘤大幅度縮小，該藥的獲批為獲得性耐藥EGFR T790M突變陽性非小細胞肺癌患者提供了一種新治療選擇。
新發現-阿斯利康抗癌新藥AZD9291在肺癌中療效新進。

AZD9291是高效選擇性EGFR突變體抑制劑，是世界知名藥企阿斯利康研制的肺癌新藥。 2014年6月份阿斯利康公布研究數據表明AZD9291為針對基因突變的靶向治療藥物,具有替代現有腫瘤治療方案的潛力。表皮生長因子(EGFR)激酶抑制劑在攜帶EGFR突變的肺癌患者中耐藥，主要是由于EGFRT790M的變異所致。之前的研究模型發現，EGFR抑制劑AZD9291對于EGFR激酶抑制劑敏感性和T790M耐藥的突變都是有效的。

發表在新英格蘭醫學雜志NEJM上的文章報道了AZD9291在肺癌研究中的最新成果。研究給晚期病人每天給藥AZD9291一次（劑量20-240 mg），這些病人的放射學資料表明之前用EGFR抑制劑治療之后病情惡化了。這個研究設定了劑量逐漸增加和劑量擴張兩個隊列。在擴張隊列中，研究前的活檢樣本被采集來進行了EGFR T790M狀態的測定。本研究對AZD9291治療的安全性、藥代動力學情況和有效性進行了研究。總體的主觀癌癥響應率是51%（95%CI，45-58）。在127位被證實有EGFR T790M突變的患者中，響應率則是61% （95%CI，12-34）。而相反，在61位沒有EGFR T790M突變的患者中，響應率為21%（95%CI，12-34）。EGFR T790M-陽性患者的中位無進展生存率是9.6個月（95%CI，8.3-未達到），而陰性患者的中位無進展生存率是2.8個月（95%CI，8.3-未達到）。在EGFR激酶抑制劑治療期間，AZD9291對存在EGFR T790M突變并惡化的肺癌患者存在很高的活性。