到今天為止，我家患者9291總共服用了9個月多7天左右（考慮到我家患者有腦轉，9291的E靶點效果較弱，期間聯合了特羅凱）。期間服用4個月左右的時候主動化療了2次。

       通過這么長時間的服用靶向AZD9291，同時不斷地持續地和論壇中的病友交流溝通互相討論，我個人的粗淺總結和體會如下：

1.   易瑞沙或者特羅凱耐藥時間超過8個月以上的患者，總體服用9291的有效果高達百分之70以上，超過國外的臨床統計有效率。（備注說明：除了1例是鱗癌，其余均為腺癌患者），也許可以說，9291對腺癌患者來說，易特耐藥時間足夠長的話（暫時定義為最低值8個月，耐藥時間越長越好），直接上9291的有效率可以高達百分之70以上------希望看到的病友能夠跟帖說明一下，便于統計，造福后人！

2.   靶向AZD9291的藥物半衰期足夠的長,服用的患者中，服用劑量以每天50-100毫克為最多，特殊幾個病友參考了臨床標準每天160毫克。可以得出的結論是：9291每天服用一顆50毫克膠囊的劑量，和2天服用1顆100毫克的膠囊對比，基本無差別，我的病友中2種吃法差不多，區別非常的小，可以互換。不過個人建議還是每天服用一顆的吃法為佳。

3.  靶向9291停藥7-10天左右，維持的效果基本就完全消失；患者可能會出于抗腫瘤治療和治療肝損或者腎損之間的平衡，會斷斷續續服用9291，停服9291只要不超過10天，問題不大。繼續服用后一般都會繼續有效。

4.  靶向9291單純的控制肺部及轉移灶，根據經濟條件劑量可以在50-100毫克直接選擇。劑量加大不會引起加速耐藥（本人覺得劑量在每天100-150毫克之間，耐藥時間可能會更長，效果更好）。對于有腦轉的患者，建議直接起步劑量在每天100-150毫克，副作用完全可以不用擔心。統計中發現只有每天劑量100毫克以上的患者，入腦概率才大。

5.  靶向9291實際運用中，肺部原發及骨轉移等轉移病灶，腎上腺轉移灶，胸水，腦部病灶，控制住的都有。控制的有效率依次降低。