韋(wei)立得（TAF）替(ti)(ti)諾(nuo)(nuo)福(fu)韋(wei)二代除了作(zuo)為(wei)初治患者(zhe)的一線用藥(yao)(yao)(yao)外，還(huan)有(you)哪些因素(su)影響患者(zhe)選擇(ze)韋(wei)立得（TAF）替(ti)(ti)諾(nuo)(nuo)福(fu)韋(wei)二代？（1）對于(yu)單(dan)(dan)藥(yao)(yao)(yao)耐(nai)藥(yao)(yao)(yao)或(huo)核苷類藥(yao)(yao)(yao)物反(fan)(fan)應(ying)差的患者(zhe)，可改用韋(wei)立得（TAF）替(ti)(ti)諾(nuo)(nuo)福(fu)韋(wei)二代。因為(wei)在當時的中國，只有(you)阿德福(fu)韋(wei)和上述三(san)種藥(yao)(yao)(yao)物沒有(you)開發出交叉(cha)耐(nai)藥(yao)(yao)(yao)性位點，而且阿德福(fu)韋(wei)單(dan)(dan)藥(yao)(yao)(yao)抗(kang)病毒(du)治療效果較弱，很(hen)容易導致再次耐(nai)藥(yao)(yao)(yao)。因此，韋(wei)立得（TAF）替(ti)(ti)諾(nuo)(nuo)福(fu)韋(wei)二代單(dan)(dan)藥(yao)(yao)(yao)療法(fa)(fa)可用于(yu)耐(nai)藥(yao)(yao)(yao)或(huo)對拉米夫定、替(ti)(ti)比夫定或(huo)螺旋(xuan)療法(fa)(fa)反(fan)(fan)應(ying)差的患者(zhe)。

韋立得（TAF）替諾福韋二代

對于(yu)既往(wang)研究(jiu)中(zhong)使用阿德福(fu)(fu)韋或(huo)TDF的(de)(de)腎損(sun)害患者，可(ke)改(gai)用韋立得(de)（TAF）替(ti)諾(nuo)(nuo)福(fu)(fu)韋二代。但韋立得(de)（TAF）替(ti)諾(nuo)(nuo)福(fu)(fu)韋二代治療的(de)(de)不同劑量水平僅為替(ti)諾(nuo)(nuo)福(fu)(fu)韋“TDF”的(de)(de)1/10，既能(neng)達(da)到(dao)與替(ti)諾(nuo)(nuo)福(fu)(fu)韋TDF相同的(de)(de)抗(kang)病毒效果，又(you)能(neng)大(da)大(da)降低藥對腎臟(zang)的(de)(de)毒性(xing)。

韋立得（TAF）替諾福韋二代
對于骨和腎臟疾病高危的乙型肝炎患者，應考慮韋立得（TAF）替諾福韋二代并考慮抗病毒治療。有生育功能要求的慢性乙型肝炎患者（女性22—45歲。男22歲—終身），可考慮選擇韋立得（TAF）替諾福韋二代。韋立得（TAF）替諾福韋二代對孕婦骨代謝影響不大，是安全的。在動物身上的研究沒有顯示韋立得（TAF）替諾福韋二代對生育能力的一些不利影響，如有必要可在懷孕期間使用韋立得（TAF）替諾福韋二代。