在今年以前，索拉非尼是唯一被美國FDA批準的治療晚期肝癌的靶向藥物，而在隨后的多年，索拉非尼治療肝癌的效果都處于領先地位，沒有一款靶向藥可以撼動，但是索拉非尼在提高患者的生存率方面并沒有達到預期，直到最近樂伐替尼（侖伐替尼）的出現。去年美國腫瘤學會年會上，衛材公布了侖伐替尼一線治療手術不可切除的肝細胞肝癌（uHCC）III 期臨床試驗。

樂伐替尼

REFLECT研究納入了全球954名沒有接受過任何前期治療的無法切除或轉移性HCC患者接受了侖伐替尼或索拉非尼的治療。根據試驗結果，樂伐替尼與索拉菲尼組比較，總生存期為13.6個月，對照組與Lomphatinib組的平均生存期為12.3個月。樂伐替尼組平均生存期為13.6個月，對照組為12.3個月。樂伐替尼組平均無進展生存期為7.3個月，明顯高于對照組3.6個月(P<0.001)。感覺總緩解率高于對照組(41% vs 41%)。 

由于我國晚期肝癌患者的生存期較歐美國家更短，而且我國原發性肝癌最常見的類型為HCC。REFLECT研究證實，樂伐替尼（侖伐替尼）更適用于中國肝癌患者，亞組分析顯示侖伐替尼組[中位總生存期為15.0個月] 相比當前晚期肝癌一線索拉非尼組（10.2個月）具有明顯優勢，同時在中位無進展生存期、中位疾病進展時間和客觀緩解率方面存在顯著的優越性。