大約(yue)1/5的(de)轉移性乳腺(xian)癌女性發現以HER2蛋(dan)白存在為特征的(de)腫瘤，這(zhe)些往往更具侵略性，并會(hui)影響(xiang)預(yu)后和(he)治療選擇。曲妥珠單抗(Herceptin?)是一種靶向生物(wu)(wu)藥物(wu)(wu)(單克隆抗體)，作用機制是與(yu)HER2蛋(dan)白結合，阻斷惡性細胞的(de)生長。

 
有這樣一項關于赫賽汀的試驗，納入了1497名患有HER2陽性轉移性乳腺癌的女性。這些患者有機會接受曲妥珠單抗聯合或不聯合化療(四項研究中的紫杉類，蒽環類或卡培他濱)，激素治療(芳香酶抑制劑，包括來曲唑或阿那曲唑在兩項研究中)或靶向治療(一項研究中的拉帕替尼)。在5項研究中進行曲妥珠單抗治療的婦女的隨訪直至疾病進展，并在兩項研究中超越疾病進展。曲妥珠單抗給藥的長度在8.7和30個月之間變化，并且在曲妥珠單抗開始兩年后進行平均隨訪。
 

所有研究均發現曲妥珠單抗可延長疾病進展時間，增益在2至11個月不等，五項研究延長了5至8個月的死亡時間。然而，一些患者在治療過程中會出現嚴重的心臟毒性(充血性心力衰竭)。雖然曲妥珠單抗可將乳腺癌死亡率降低五分之一，但心臟毒性的風險更可能在三至四倍之間。
 

重要的是要強調，雖然曲妥珠單抗用于HER2陽性早期乳腺癌婦女，但入選這些轉移試驗的婦女以前均未接受過曲妥珠單抗治療。曲妥珠單抗治療后再次使用曲妥珠單抗治療的有效性仍舊待解決，盡管它可能會被大多數患者用于治療。