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美羅華可以治療邊緣區淋巴瘤嗎?
時間：2018-06-30 作者：福生國際醫療
邊(bian)緣區淋巴(ba)瘤(liu)(liu)(liu)包括MALT淋巴(ba)瘤(liu)(liu)(liu)，淋巴(ba)結邊(bian)緣區淋巴(ba)瘤(liu)(liu)(liu)以(yi)及脾臟邊(bian)緣區淋巴(ba)瘤(liu)(liu)(liu)。MALT淋巴(ba)瘤(liu)(liu)(liu)是最(zui)常見的(de)邊(bian)緣區淋巴(ba)瘤(liu)(liu)(liu)，而(er)胃是最(zui)常見的(de)受(shou)累(lei)部位。
胃MALT淋巴瘤常常伴幽門螺桿菌感染，根除幽門螺桿菌可以誘導臨床緩解。然而，伴有t(11;18)的患者接受抗HP治療緩解率低并且復發風險較高。對于抗幽門螺桿菌之后不能緩解的早期患者，放療通常可以治愈。
對于晚期的MALT患者，使用化療聯合美羅華的療效要優于單純使用美羅華或化療。對于淋巴結邊緣區淋巴瘤，通常采用與低級別濾泡淋巴瘤的一致的治療方案，如化療，單藥美羅華或者不同方式的聯合用藥。脾臟邊緣區淋巴瘤通常以脾大為表現，伴有骨髓和外周血的受累，通常沒有淋巴結腫大。
對于伴有HCV感染的患者，抗HCV治療可能有效。對于有癥狀患者，單藥美羅華和切脾都可以使患者長期緩解并且延長生存。
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