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如何使用美羅華?注意事項有哪些?

時間:2018-06-30    作者:福生國際醫療

美羅華是(shi)國內(nei)上(shang)市(shi)的又一新藥(yao)品(pin),用來治療(liao)的復發或化療(liao)耐藥(yao)的惰性(xing)B細胞(bao)性(xing)非霍奇(qi)金淋巴(ba)瘤。新上(shang)市(shi)的藥(yao)品(pin),一般都是(shi)遵照(zhao)原(yuan)廠的說(shuo)明書(shu)來的,那(nei)么如何使用美羅華?注(zhu)意事(shi)項有哪(na)些?

 

美羅華單藥治療成人患者的推薦劑量為375mg/m2。美羅華應該應用靜脈輸注,每周一次,共用四周。
 

在無菌條件下抽取需要劑量的美羅華,用無菌、無致熱源、0.9%NS或5%GS稀釋濃度為1~4mg/ml。輕輕倒轉輸注袋以使溶液混合,同時避免出現泡沫。
 

配制好的輸注液體不能用于靜脈注射或脈沖輸入。應在住院環境下應用美羅華,因為這里有能夠立即投入使用的充足的心肺復蘇設備,并且能在經驗豐富的腫瘤內科/血液科醫生的嚴密觀察下應用。
 

治療前用藥包括解熱鎮痛藥和抗組胺藥,應在每次輸注每活化之前30~60分鐘應用。也可考慮治療前應用腎上腺皮質激素。應嚴密監視患者是否出現細胞因子釋放綜合征。一旦患者出現嚴重反應的證據,尤其是嚴重的呼吸困難、支氣管痙攣和缺氧應立即停止輸注。應立即評價患者是否出現腫瘤溶解綜合癥,包括應作相應的實驗室檢查,以及患者是否有肺的浸潤,應拍胸部X線片。只有當所有癥狀消失后、各項實驗室檢查以及胸片檢查恢復正常后,方可重新開始治療。此時,美羅華的輸注速度應不超過以前速度的一半。如果第2次再出現同樣的嚴重不良反應,應考慮停止治療。
 

通常減慢輸注速度后,與治療相關的輕-中度不良反應會減輕。當癥狀改善后,輸注速度可重新提高。

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