治療(liao)原(yuan)則：對(dui)局(ju)(ju)限(xian)性(xing)或局(ju)(ju)部進(jin)展(zhan)性(xing)（早(zao)期(qi)(qi)或中(zhong)期(qi)(qi)）腎癌(ai)患者采用以外(wai)科手術為主(zhu)的(de)治療(liao)方式，對(dui)轉(zhuan)移性(xing)腎癌(ai)（晚期(qi)(qi)）應采用以內科為主(zhu)的(de)綜(zong)合治療(liao)方式。

外科手術治療腎癌通常是首選治療方法，也是目前被公認可治愈腎癌的手段。對早期腎癌患者可采用保留腎單位手術（保留腎臟的手術）或根治性腎切除術。這些手術可以采用腹腔鏡手術或傳統的開放性手術進行。對中、期腎癌患者通常采用根治性腎切除術，這類手術通常采用開放性手術進行。
對年老體弱或有手術禁忌證的小腎癌（腫瘤直徑≤4cm）患者可選用能量消融（射頻消融、冷凍消融、高強度聚焦超聲）治療。
對于不能耐受手術治療的腎癌患者通過介入治療的方法進行腎動脈栓塞可起到緩解血尿癥狀的作用，這是一種姑息性治療方法。
目前，早期和中期腎癌患者手術后尚無可推薦的輔助治療方案用來有效預防復發或轉移。
晚期腎癌應采用以內科治療為主的綜合治療。外科手術切除患側腎臟可以起到明確腎癌的類型和減少腫瘤負荷的作用，可以提高免疫治療（如干擾素-α）或靶向治療的有效率。
2005年12月美國FDA先后批準了推薦了索拉非尼、舒尼替尼、替西羅莫司、貝伐株單抗聯合IFN-α、依維莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八種靶向方案用于轉移性腎癌患者的一線或二線治療。