糖尿病患者(zhe)(zhe)在藥(yao)物(wu)選擇(ze)方面(mian)也有(you)原(yuan)則，藥(yao)物(wu)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)的原(yuan)則強調早期(qi)預防、長期(qi)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)、綜合治(zhi)療(liao)(liao)(liao)和(he)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)措施個體化的原(yuan)則。治(zhi)療(liao)(liao)(liao)目(mu)標(biao)是保(bao)持良好的代謝控制，維持胰(yi)島β細胞(bao)功能，使(shi)血糖、血脂、血壓和(he)體重等指標(biao)達(da)(da)到或接近正常(chang)水平，做到早期(qi)達(da)(da)標(biao)、持久達(da)(da)標(biao)和(he)安全(quan)達(da)(da)標(biao)，消(xiao)除(chu)或減(jian)輕癥狀，提高患者(zhe)(zhe)的生(sheng)活(huo)質量，防止(zhi)或延緩(huan)各種并(bing)發癥的發生(sheng)，延長生(sheng)命(ming)，降(jiang)低(di)死亡率(lv)。

　　糖尿病患者能自己選藥嗎？
　　糖尿病患者不可自行選藥，因為糖尿病是一個個體化差異較大的疾病，治療方案因人而異，患者對藥物反應不同，應在醫生的指導下選藥。這樣才能保證用藥合理化，才能正確評價藥物療效和血糖控制情況。
　　長期服用降糖藥物會損傷肝腎功能么？
　　一些糖尿病患者在長期服用降糖藥期間可能發生腎功能減退，這往往是疾病本身所致，與糖尿病病程長及血糖、血壓控制不良等有關，不是降糖藥本身的過錯。總的來說，口服降糖藥的應用很安全，只是已經有肝腎功能不好的人不用或慎用。我們要知道，高血糖對肝、腎功能的損害要遠遠大于降糖藥的不良反應。只要能控制好血糖，肝腎功能就能得到保護。因此，在醫生的指導下正規服藥，定期監測肝腎功能，降糖藥是可以長期使用的。
　　忘了服降糖藥了怎么辦？
　　糖尿病患者必須盡量避免忘服降糖藥的情況。不得已時以下補救方法可供參考：一日服用一次降糖藥的患者如忘記服用，可根據發現時間的不同而采取不同的補救方法：
　　午飯前發現：可在發現時補服（限于用量較少者），如已吃過早飯3小時，為避免出現低血糖，最好在午飯前服用。
　　晚飯前發現：若平時血糖控制不理想，可在晚飯前按早晨劑量服用，對血糖控制較好者，應減半量服用。
　　睡覺前發現：原則上不必再服藥，因夜晚睡眠時依賴尚未完全喪失功能的胰島素已足以控制血糖升高，如再服藥則容易引起低血糖。

　　一日服用兩次降糖藥的患者：午飯前發現早晨未服者，可將早晨劑量在午飯前服下，晚間服藥劑量不變；晚飯前發現早晨未服者，可只服晚間劑量，已忘服用的早晨劑量不必再服；
　　睡覺前發現早晚兩次均忘服，則按晚間劑量的一般服下即可，早晨劑量不必再補服。當有條件者應該注意增加血糖監測次數，以幫助決定是否需要加服降糖藥物。